Cắt Chóp Răng Là Gì?
Cắt Chóp Răng là thủ thuật ngoại khoa chuyên sâu trong nội nha. Được áp dụng khi điều trị tủy thông thường không loại bỏ hết viêm nhiễm ở chóp chân răng. Bằng việc mở nướu, cắt bỏ 2–3 mm đoạn chóp răng bị tổn thương và mô viêm xung quanh, nha sĩ sẽ trám ngược lỗ chóp bằng vật liệu chuyên dụng (MTA hoặc GIC), sau đó khâu kín nướu để tạo điều kiện cho mô và xương lành tự nhiên. Phương pháp này nhằm loại bỏ hoàn toàn ổ viêm quanh chóp. Ngăn ngừa vi khuẩn xâm nhập trở lại. Giữ lại răng thật, tránh nhổ răng hay cấy ghép phức tạp.
Khi Nào Cần Thực Hiện Cắt Chóp Răng?
Không phải mọi trường hợp viêm tủy đều phải cắt chóp. Nha sĩ sẽ chỉ định Cắt Chóp Răng trong các tình huống sau:
Điều trị tủy thất bại nhiều lần
- Răng đã được lấy tủy và trám bít nhưng xuất hiện lại triệu chứng đau, sưng nướu hoặc áp xe quanh chóp.
Tổn thương quanh chóp mạn tính
- Hình ảnh X‑quang hoặc CBCT cho thấy vùng viêm không teo hồi phục sau khi làm lại điều trị tủy.
Ống tủy phụ hoặc ống tủy cong vẹo
- Các ống tủy phụ nhỏ, cong vẹo khó tiếp cận, không thể loại bỏ hết vi khuẩn chỉ với root canal.
Chấn thương, nứt gãy chân răng
- Va chạm mạnh khiến viêm lan rộng xuống chóp chân răng.
Hạn chế kỹ thuật hoặc phục hình
- Răng đã gắn chốt, cầu răng hoặc cầu tay cản trở việc làm điều trị tủy lại.
Lưu ý quan trọng: Quyết định cắt chóp chỉ được đưa ra sau khi nha sĩ thăm khám lâm sàng, chụp X‑quang và đánh giá sức khỏe tổng quát của bạn.
Quy Trình Thực Hiện Cắt Chóp Răng
Quy trình phẫu thuật thông thường gồm các bước sau:
Khám và chuẩn bị:
- Thăm khám lâm sàng, chụp X‑quang (film quanh chóp, CBCT nếu cần) để đánh giá kích thước tổn thương và vị trí chân răng.
- Tiền sử sức khỏe tổng quát, xét nghiệm máu nếu bệnh nhân có bệnh nền (đái tháo đường, tim mạch).
Gây tê cục bộ:
- Gây tê vùng xung quanh răng nhằm đảm bảo bệnh nhân không đau trong suốt quá trình phẫu thuật.
Mở vạt nướu và lộ xương:
- Rạch vạt nướu theo hướng phù hợp, lật vạt để lộ vùng xương quanh chóp.
Cắt bỏ chóp răng và mô viêm:
- Dùng mũi khoan sinh học (trephine) hoặc đầu khoan siêu âm để cắt bỏ 2–3 mm chóp chân răng và mô viêm xung quanh
Làm sạch và trám ngược:
- Làm sạch ổ viêm, hút dịch mủ (nếu có).
- Trám ngược chóp răng bằng vật liệu MTA (mineral trioxide aggregate) hoặc GIC để ngăn ngừa tái nhiễm
Khâu đóng vạt nướu:
- Khâu vạt nướu bằng chỉ tự tiêu hoặc không tự tiêu, đảm bảo kín khít.
Theo dõi và hồi phục:
- Bệnh nhân được kê thuốc giảm đau, kháng sinh (nếu cần), hướng dẫn vệ sinh và tái khám sau 7–10 ngày để cắt chỉ.
- Thời gian phẫu thuật trung bình khoảng 45–90 phút, phụ thuộc vào số răng, mức độ phức tạp và kỹ thuật viên thực hiện
Ưu Điểm Và Nhược Điểm Của Cắt Chóp Răng
Ưu điểm
- Bảo tồn răng thật: Giữ lại răng tự nhiên, tránh mất mô cứng và xương ổ răng
- Ngăn ngừa lan rộng nhiễm trùng: Loại bỏ triệt để ổ viêm quanh chóp, giảm nguy cơ áp xe, viêm xương hàm.
- Thời gian hồi phục nhanh: Tổ chức xung quanh ghép lại trong vài tuần, chức năng nhai sớm phục hồi.
- Chi phí thấp hơn thay thế răng: So với cấy ghép implant hoặc làm cầu răng, tiết kiệm chi phí và thời gian điều trị.
Nhược điểm
- Thủ thuật ngoại khoa: Có thể gây đau, sưng nướu, bầm máu nhẹ sau mổ.
- Tỷ lệ thất bại: Khoảng 5–10 % trường hợp vẫn có thể tái nhiễm và phải nhổ răng sau vài năm.
- Không áp dụng với mọi răng: Răng hàm dưới gần thần kinh hàm dưới, răng khôn… có thể tiềm ẩn rủi ro cao.
Chăm Sóc Sau Khi Cắt Chóp Răng
Để đạt kết quả tốt nhất và giảm thiểu biến chứng, bệnh nhân cần lưu ý:
Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng:
- Không chải mạnh ngay vết mổ; dùng bàn chải lông mềm, đánh răng xa vị trí phẫu thuật.
- Súc miệng với dung dịch nước muối ấm hoặc nước súc miệng kháng khuẩn theo hướng dẫn bác sĩ.
Chế độ ăn uống:
- Tránh ăn thức ăn cứng, dai trong 1–2 ngày đầu.
- Uống nhiều nước, bổ sung thức ăn mềm, nguội, nguội ấm.
Thuốc và theo dõi:
- Uống đúng liều thuốc giảm đau, kháng sinh (nếu được chỉ định).
- Tránh khạc nhổ mạnh, không hút thuốc hoặc sử dụng ống hút.
Tái khám định kỳ:
- Cắt chỉ sau 7–10 ngày.
- Kiểm tra X‑quang sau 3–6 tháng để đánh giá mức độ lành xương
Kết Luận
Cắt Chóp Răng là thủ thuật quan trọng trong điều trị nội nha, giúp loại bỏ triệt để nhiễm trùng tận chóp chân răng, bảo tồn răng thật và chức năng nhai. Quyết định thực hiện cần dựa trên chẩn đoán chính xác của bác sĩ chuyên khoa, kết hợp công nghệ hình ảnh hiện đại và quy trình phẫu thuật an toàn. Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau ê buốt kéo dài, sưng nướu tái phát sau điều trị tủy, hãy liên hệ ngay với nha sĩ uy tín để được thăm khám và tư vấn phương án tối ưu.
𝙎𝙢𝙞𝙡𝙚 𝙐𝙥 – 𝙃𝙪𝙮 𝙘𝙝𝙪̛𝙤̛𝙣𝙜 𝙫𝙖̀𝙣𝙜 𝙨𝙖̉𝙣 𝙥𝙝𝙖̂̉𝙢 𝙙𝙞̣𝙘𝙝 𝙫𝙪̣ 𝙘𝙝𝙖̂́𝙩 𝙡𝙪̛𝙤̛̣𝙣𝙜 𝙦𝙪𝙤̂́𝙘 𝙜𝙞𝙖 𝟮𝟬𝟮𝟰
CN Hà Nội: 176 – 178 Hoàng Ngân, Trung Hoà, Cầu Giấy.
Hotline: 08 3389 8383
CN TP.HCM: Villa 30 đường D1 Saigon Pearl, 90 Nguyễn Hữu Cảnh, Phường 22, Quận Bình Thạnh.
Hotline: 08 9998 6363
Fanpage | Instagram | Tiktok | Youtube | LinkedIn | Pinterest
